A palpação obstétrica trata-se de uma técnica extremamente necessária para área da enfermagem em obstetrícia pois, somente por meio dessa técnica, é possível desenvolver uma avaliação completa sobre o bem-estar fetal durante o pré-natal, no período gravídico.
Se você é graduado em Enfermagem e está buscando compreender melhor as técnicas de palpação obstétrica, continue a leitura para saber mais!
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O que é palpação obstétrica?
As Manobras de Leopold, conhecidas popularmente como manobras de palpação obstétrica, são utilizadas pelo profissional de enfermagem para avaliar a situação do feto dentro do útero materno, podendo avaliar desde a apresentação do mesmo se é cefálico ou pélvico, sua altura e se está insinuado ou fora da pelve materna, bem como avaliar a quantidade de líquido amniótico presente dentro do útero. Normalmente, esse procedimento é feito anteriormente a ausculta fetal.
A palpação obstétrica passa a ser facilitada a partir do terceiro trimestre da gestação. É de extrema importância que o enfermeiro saiba o que está procurando no útero materno no momento em que for realizar o procedimento.
Qual é a sequência da palpação obstétrica?
Na palpação obstétrica o enfermeiro deve seguir a seguinte sequência:
1. Primeiro Tempo da Palpação Obstétrica:
Para delimitar o fundo do útero, utilize a borda cubital de ambas as mãos.
Reconheça a parte fetal que ocupa a região. Pode ser:
- Cabeça do feto: Sua palpação possui um volume delimitado e firme. Caso seja a parte fetal presente no fundo uterino, trata-se de um bebê pélvico.
- Nádegas: Sua palpação possui um volume maior e mais mole, sendo comum sentir os pés em proximidade. Caso seja a parte fetal presente no fundo uterino, trata-se de um bebê cefálico.
- Caso não contenha partes fetais, trata-se de um bebê transverso.
2. Segundo Tempo da Palpação Obstétrica:
Com uma das mãos em apoio a uma das paredes uterinas, deslize a mão que está na região do fundo uterino até o colo inferior do útero e sinta o torso ao lado, no local que estiver firme e contínuo, estando as partes do feto no lado oposto.
Faça o mesmo procedimento com a outra mão e compare ambas as percepções.
3. Terceiro Tempo da Palpação Obstétrica:
Para sentir a quantidade de líquido amniótico, bem como a tensão do abdome e bolsões de líquido, prenda o polo cefálico ou pélvico entre o polegar e o dedo indicador e faça movimentos de lateralidade, comparando com o polo do fundo uterino.
4. Quarto Tempo da Palpação Obstétrica:
Coloque as mãos sobre as fossas ilíacas e deslize-as em direção à escava pélvica, abarcando o polo fetal em que se apresenta, para determinar a situação do feto.
Em casos de bebês insinuados, as mãos não se encontram.
Em casos de bebês que estão fora da pelve, altos, as mãos tendem a se encontrar.
Realize essa palpação de maneira delicada pois a região tende a ser mais sensível.
Fonte: Site Gov.br
Posso realizar a palpação obstétrica?
Enfermeiros especializados em obstetrícia possuem capacidade de realizar as Manobras de Leopold, bem como orientar mães, pais e demais membros da família a sentir o feto para desenvolverem um melhor acompanhamento fetal, melhorando assim o atendimento clínico especializado.
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